人體器官系統可能因免疫活性異常而遭受傷害，在腎臟最主要就是引起腎絲球腎炎和腎血管炎。在國內，腎絲球腎炎/腎血管炎是慢性腎病最常見的原因之一，其臨床表現差異極大，可從無症狀性血尿或蛋白尿到急性或快速進行性腎衰竭，病因可分原發性或繼發性兩大類，前者包括IgA腎病變、膜性腎病變、局部腎絲球硬化症、膜厚增生性腎絲球腎炎、新月型腎絲球腎炎，後者則包括感染後腎絲球腎炎、全身性紅班狼瘡、Wegener's granulomatosis、microscopic polyangiitis等疾病。一般而言，病人無糖尿病、高血壓、長期服用偏方止痛藥、或家族腎病史，卻表現血尿、蛋白尿、和腎功能異常，就可能罹患這類疾病。若病情穩定，可先予以適當衛教並定期監測血壓、腎功能、和蛋白尿，但若同時合併水腫、低白蛋白血症、重度蛋白尿，或是發燒、體重減輕、倦感、咳血，或皮膚紅疹、出血點、紫班，關節疼痛，感覺或運動神經異常，就必須檢測免疫學標記 (anti-nuclear antibody, anti-dsDNA antibody, C3/C4, ANCA, anti-GBM antibody)，並考慮施行腎臟切片檢查。當病理結果呈現腎病症候群型(如膜性腎病變、局部腎絲球硬化症)，或是腎絲球腎炎型(如IgA腎病變、增生型腎小球腎炎、新月型腎小球腎炎、血管炎)，即應依照實證醫學原則，參考現行治療指引給予病人最適切的照護，以防止病情從初期腎絲球腎炎/血管炎轉變成慢性甚至末期腎臟病。