隨著時代改變，肥胖與第二型糖尿病已成為全世界的流行病，兩者息息相關又都難以根治。減重手術對於肥胖症的重要性如同洗腎對於腎臟病，對嚴重肥胖病人，減重手術往往是唯一選擇，也因此，減重手術不僅愈來愈常見，也成為目前最重要的胃腸道手術。本文將就此領域的最新進展做一敘述。
【減重手術可改變基因的表現】肥胖症是與基因密切相關的疾病，雙親肥胖容量導致子女的肥胖，母親接受減重手術後所生的小孩，明顯比手術前生的小孩較不易肥胖及產生胰島素抗性，原因可能是母親在手術後降低熱量攝取，特別是高脂食物的攝取會導致胎兒肥胖基因的甲基化改變，而影響肥胖的發生。減重手術對懷孕的過程也被證實是沒有影響的。
【更安全的減重手術】腹腔鏡手術執行的減重手術安全性已大幅增加，在有經驗的中心已成為非常安全的手術，死亡率小於千分之二，和腹腔鏡膽囊切除類似。
【更新而有效的手術方法】腹腔鏡胃切除(縮小)手術已成為最新而有效的減重手術不過對合併症嚴重代謝疾病的病人，隔離十二指腸的胃腸繞道手術是較好的選擇。
【選擇適合的病人】能夠由減重手術得到最大好處的病人是具胰島素抗性的肥胖病人。同時也要是能配合醫療團隊，尊重醫囑及定期追蹤的病人。另一方面手術也應盡早執行，病人才能得到最大的效果。