專題討論12:甲狀腺腫瘤多專科診療照護之最新發展
Updates on Multidisciplinary Management of Thyroid Tumors

程 序 表

S12-3
Updates on the pathologic and cytologic diagnosis of thyroid nodules
杭仁釩
台北榮總病理檢驗部

   2017年世界衛生組織(World Health Organization,WHO)改版內分泌腫瘤分類,正式將「非浸潤性包裹性濾泡型甲狀腺乳頭狀癌(Encapsulated Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma,EFVPTC)」更名為「具有乳頭狀癌核特徵的非浸潤性濾泡性甲狀腺腫瘤(Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-like Nuclear Features,NIFTP)」。研究顯示EFVPTC的預後良好,針對109位患者10-26年追縱,均無疾病復發和死亡,因此以NIFTP這個較中性的診斷詞彙來取代原本的癌症診斷,臨床宜保守處置這類腫瘤。由於細胞學細針抽吸是手術前評估甲狀腺結節的標準工具,為了因應這項改變,2017年新版貝塞斯達甲狀腺細胞學報告系統(The Bethesda System of Reporting Thyroid Cytology)也將NIFTP考慮在內,修改相關診斷標準並更新相對應臨床處置之建議。