西元2005年是近期失眠診治原則較大幅改變的分水嶺。早年失眠診治的指引設計乃根據原發、次發失眠症的概念以及過去巴比妥鹽類、苯二氮平類藥物之藥理特性與臨床使用經驗制訂。然而，隨著(1)對於失眠症精神生理病理、臨床病程、以及與共患疾病之雙向關係的深入瞭解，(2)失眠認知行為治療的發展與實證療效、(3)非苯二氮平接受器促動劑藥物上市等新知與發展，西元2005年之後，睡眠醫學相關學會公布的安眠藥物使用指引，雖然核心原則仍舊不變，但多了一些務實的彈性。另外，除了傳統系統性回顧的證據外，較近期的治療指引，已能採用綜合分析的實證結果，強化給予治療建議的實證基礎。本次報告從彙整過去30年來對於失眠症診斷與治療觀念的改變開始，銜接到西元2005年美國睡眠醫學會公布使用安眠藥的更新共識。逐一討論並比較西元2008年「美國睡眠醫學會失眠評估與治療指引」，西元2010年「英國精神藥理學會失眠治療指引」、西元2016年「美國醫師協會失眠藥物治療指引」、西元2017年「美國睡眠醫學會失眠藥物使用指引」、「JAMA Psychiatry失眠治療處置建議」、西元2018年「歐洲睡眠研究學會失眠治療指引」及其他相關治療指引之沿革與差異。期能透過本次報告提供會員最新失眠診治原則的新知。