專題討論5:尖端科技與未來醫療

S5-6
癌症的免疫治療以及細胞治療
Immuno-Oncology and cell therapy in cancer treatment
蘇裕傑主任
高雄醫學大學附設中和紀念醫院血液腫瘤內科

  近幾年來對於癌症的治療,又有一個更新的突破,即是免疫腫瘤治療。說起免疫腫瘤治療基本的想法就是:利用增加病患本身的免疫功能(大多是T淋巴球),來對抗癌細胞。此類的觀念並不是最近才有,在三十年前(1986年)醫界就曾以干擾素(interferon)治療包括淋巴癌,慢性骨髓性血癌以及黑色素瘤。尤以慢性骨髓性血癌使用干擾素治療,在當時還是首選藥方。幾年之後,有介白素二(interleukine-2, IL-2)用於治療轉移性腎細胞癌及黑色素瘤。此類細胞激素的使用,雖然對於部分癌症成效不錯,然而過大的副作用(憂鬱症,發燒甚至到致命性的肋膜積水及肺積水),以及對於還是限制了此類藥物的使用。之後雖有免疫細胞治療(LKK activated cell)以及抗癌疫苗等發展,不過成效仍然有限,相關研究亦少有進展。直到1995年前後,CTLA-4以及PD-1相關的機制逐漸被重視,使得免疫治療在固態腫瘤(solid cancer),得到新的進展機會。本次課程將簡介目前最為熱門的癌症免疫治療,這個治療的現在過去以及未來的進展。