教育演講3:不只是皮膚炎?重新認識異位性皮膚炎
      Not just Dermatitis? Revisiting Atopic Dermatitis

程 序 表

E3-1
More than skin deep: Atopic dermatitis (AD) as a systemic disease
朱家瑜
臺大醫院皮膚部

  異位性皮膚炎(AD)是一種慢性發炎皮膚疾病,病患常會因為極度的搔癢而不斷搔抓皮膚,造成嚴重的濕疹反應,也會嚴重影響睡眠與生活品質,導致求學、工作、社交上的多重困難。近年來發現,異位性皮膚炎也會合併伴隨著其他過敏疾病、自體免疫疾病、眼部疾病、精神異常、心血管與腦血管疾病等等,因此現在認為異位性皮膚炎也是一種全身性的發炎性疾病。
  Silverberg等人運用美國的大型資料庫研究發現,異位性皮膚炎的病患相較於健康人而言,具有較高的氣喘、焦慮與抑鬱、自體免疫疾病、糖尿病、高血壓與心臟病、腦中風發生率。我們最近的研究也發現,異位性皮膚炎的嚴重度與持續時間,與自體免疫疾病、異位性體質、眼部疾病、慢性蕁麻疹、代謝性疾病、缺血性心臟病與腦血管疾病有顯著相關。
  異位性皮膚炎(AD)伴隨著不同的共病發生,可能有其不同的機轉。自體免疫疾病、異位性體質與慢性蕁麻疹的風險增加,可能是源自與異位性皮膚炎具有類似的免疫失調機制;眼部疾病風險增加可能源自於類似之免疫失調機制或是由於慢性類固醇治療所造成;而代謝性疾病、高血壓、缺血性心臟病與腦血管疾病的風險增加,則可能是因為慢性的全身性發炎或是生活型態上的異常。