美國FDA於2017年3月核准第一個用於治療異位性皮膚炎的生物製劑（杜避炎,Dupilumab），這是暌違16年始問世、用以治療異位性皮膚炎的新藥，此生物製劑並於2019年12月01日獲得我國健保署給付，成人中重度異位性皮膚炎患者只要符合條件，於傳統治療效果不佳後，經由事前申請，便可給付治療，這也象徵著，異位性皮膚炎的治療已經進入生物製劑時代，中重度患者可以藉由新的治療獲得大幅改善。相信這消息，對於長期以來跟異膚奮戰的中重度病友來說，莫不為一大鼓舞，對於醫師來說，能有一個更有效且相對安全的治療方式，也是再開心不過的事了，然而，生物製劑就一定是中重度患者甚至是所有異膚患者治療的首選嗎？
　　現今皮膚科對於異位性皮膚炎的治療，可依致病機轉分為三大主軸：(1)避免誘發因子：如避免過敏原刺激物，(2)修復皮膚屏障：勤擦乳液，(3)抗發炎藥物：主要以局部外用藥膏、口服藥物（類固醇/MTX/CsA/AZA）、光照方式治療和最新的生物製劑。
　　若無病灶，單純只有皮膚乾燥的患者，只需給予保濕劑（乳霜），同時教導避免惡化因子；一般患者則給予第二線治療，若效果不佳再進階至第三線治療；若還是無法改善或者是非常嚴重的病患，可能就要採取第四線治療。以下大致介紹：
第一線
保濕劑/止癢藥膏、避免惡化因子（趨吉避凶）
第二線
類固醇藥膏、外用免疫抑制劑
第三線
紫外線光照治療、類固醇藥膏、口服抗組織胺、外用免疫抑制劑、口服/外用抗生素、濕敷療法
第四線
口服/注射類固醇、口服免疫抑制劑、新型生物製劑
　　然而，門診中，常見許多中重度患者並不是對於現有藥物反應不佳，而是沒有經過完整的衛教，包含：沒有定時使用保濕劑，沒有正確使用外用藥物，甚至沒有服用足量的口服免疫抑制劑等，才造成療效不佳。因此，醫師應和患者充分討論，每個患者的治療方式要依個別症狀專屬打造，量身打造，才能有效治療。
　　除了杜避炎外，還有數個小分子藥物即將上市，更有許多新藥的臨床試驗正在進行，因此，異位性皮膚炎治療已邁入精準治療時代，我們應該鼓勵患者，切莫因為過去的治療經驗而對正規治療喪失信心，在已有突破性藥物的今日，有效控制疾病絕非空想，透過積極治療就有機會可以突破疾病的限制，重拾人生主導權。